新闻公告
【健康科普】磁共振扩散加权成像（DWI）——发现超急性脑梗死的“杀手锏”
发布时间：
2024-12-20 11:36
来源：
磁共振扩散加权成像（DWI），又称为弥散加权成像，属于MR功能成像，是一种在分子水平上无创地反映活体水分子的无规则热运动状况的成像方法。
其工作原理基于布朗运动（Brownian motion）：即自由水分子进行的持续随机运动，这种运动与热能紧密相关（即随机且无序）。DWI是利用水分子的扩散运动特性进行MR成像的，反映着人体组织的微观几何结构及细胞内外水分子的转运，对人体的研究深入到细胞水平，是活体中可测量水分子随机运动状态的唯一方法。
优点：
1、扫描时间快
2、明显的组织对比度，不需要造影剂。
3、全身各部位均可应用。
缺血性脑梗死的早期诊断有着重要的临床价值，脑组织在急性或超急性梗死期，首先出现细胞毒性水肿，使局部梗死区脑组织的自由水减少，扩散系数显著下降，在扩散加权像上表现为高信号区，而T1、T2加权成像变化不明显。
脑梗死
﹤3小时（细胞内缺血）：
DWI显示异常高信号，ADC图显示异常低信号，T2WI阴性。
3-8小时（血脑屏障轻微破坏）：
DWI异常高信号范围加大，ADC图减低无变化，T2WI范围小于DWI的异常稍高信号。
8-12小时（血脑屏障明显破坏）：
DWI异常高信号，ADC图显示的低信号轻度增高，T2WI显示与DWI相同的异常高信号。
12小时以后（血管源性水肿加重，间质性水肿明显）：
DWI高信号范围无变化，ADC图轻度升高无变化，T2WI显示与DWI相同的异常高信号。
一 案例分析
患者因右侧肢体乏力7小时入院行头颅CT平扫，未能明确是否为新发脑梗
入院次日行颅脑MRI平扫+DWI检查
DWI及ADC图示：
DWI序列左侧基底节区及右侧额叶可见斑片状明显高信号（红色标记处），ADC图相对应处呈稍低信号，提示新发梗死灶。
二 案例分析
DWI序列示左侧大脑半球可见片状明显高信号，ADC图呈明显低信号，常规T1WI、T2WI及FLAIR序列上则不明显。
及时明确有无梗死，梗死范围，对指导卒中患者的诊治至关重要，“时间就是大脑”，关乎患者未来的生活质量。
本院放射科DWI检查已常规开展，加之脑卒中绿色通道，可极大程度的减少卒中患者就医、检查时间，以确保患者的及时诊断、及时治疗。
放射科简介
放射科现有各级医技人员8人，中级职称3名。放射科经过多年的发展和建设，专科技术力量较强，现已成为一个设备先进、技术力量雄厚的现代化医学影像诊疗中心。放射科医学影像设备精良，现有普利德全数字化X线摄影系统(DR)、NeuViz 16 Classic多排螺旋CT机、Neusoft Aries1.5T磁共振成像系统。
医学影像技术事业方兴未艾，展望未来，任重道远。我们将本着“一切以患者为中心”的宗旨，竭诚为各界人士提供优质，周到的服务，务求做到全力以赴，精益求精，欢迎您前来诊治并希望能对我们的工作进行监督和提出宝贵意见。该科坚持每天集体阅片。充分发挥各级医师的职责，对少见疑难复杂病历坚持认真讨论综合分析。
我们的服务理念是:一切以患者为中心，精益求精，给患者提供最优质的服务。我科24小时开诊，急诊绿色通道畅通无阻!从检查到出结果一般只需约半小时，以高质量最大限度满足临床和患者的需要。
放射科联系电话: 0743-4261743
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